La lordosis es una curvatura natural que tiene nuestra columna vertebral en la zona cervical y lumbar.
Son curvas adaptativas que se crean por la necesidad que tenemos como bebés para observar el mundo y querer relacionarnos con él.
Al ser curvas adaptativas, tienden a ser zonas donde se asienta más frecuentemente la patología.
Tanto si hay demasiada curva (hiperlordosis) como si la curva ha “desaparecido” (rectificación), la forma de la lordosis es clave para la salud de la columna vertebral.
¿Cómo se diagnostica la hiperlordosis o una rectificación de la lordosis?
Tanto por exceso o por defecto, los cambios biomecánicos que se establezcan en nuestra columna van a tener una serie de consecuencias en nuestra salud:
- Dolor recurrente por exceso de trabajo muscular
- Cambios artrósicos
- Hernias
- Protrusiones
Causas de la pérdida de la lordosis fisiológica (rectificación)
Existen diferentes causas por las que se pierde la curvatura fisiológica, presentando una rectificación que nos puede dar problemas.
1. Malas posturas
Con el paso del tiempo, los malos hábitos posturales impiden que la musculatura funcione de manera adecuada. Esto lleva al cuerpo a generar compensaciones para responder a las demandas de movimiento, lo que provoca fuerzas de tracción que alteran la estructura y mantiene esos desequilibrios en el tiempo.
Ejemplo: la pérdida de la lordosis cervical es consecuencia de un espasmo mantenido del músculo largo del cuello entre otros.
2. Mala distribución de la carga biomecánica
La mala distribución de la carga que soporta el eje vertebral también va a determinar las tracciones que se van a repartir en la columna y las compensaciones que van a realizarse para cubrir las necesidades biomecánicas.
La cabeza adelantada continuamente, como nos obliga a llevarla la posición del teléfono móvil, provoca que la cabeza pese más y con ello, que la musculatura del cuello deba trabajar más y de peor manera para mantener la posición y evitar daños.
La mala distribución de carga que llega a la zona lumbar y/o una pelvis rígida o inestable, un core deficitario… son factores que pueden provocar esa pérdida de curvatura a nivel lumbar.
3. Espasmos o contracturas musculares
Posiciones que se adquieren para mantener posturas o protegerse del dolor o ser más efectivos biomecánicamente para hacer frente a las necesidades de la persona, pueden provocar ese “borrado lento” de la curva de lordosis de la columna vertebral.
La excesiva tensión de la cadena posterior de las piernas o de la cadena antero-interna del tórax, van a perpetuar ese tiraje y con ello, la rectificación de esas curvas fisiológicas.
4. Traumatismo y/o accidentes
Los traumatismo repetidos, ya sean de alto impacto o microtraumatismos de repetición debidos a la postura laboral, deportiva y/o del día a día, van a generar cambios en las curvaturas de la columna vertebral dando como posible resultado esa rectificación de la curva lordótica de la zona cervical o lumbar.
5. Enfermedades reumáticas y/o degenerativas
Enfermedades como la Espondilitis Anquilosante puede llevar a esa pérdida de la lordosis fisiológica.
6. Inmadurez o alteraciones en el desarrollo de niños y/o adolescentes
El crecimiento que se produce en ésta época, va a generar rigidez en las diferentes cadenas musculares y con ello acortamiento muscular, tensiones y cambios en el centro de gravedad.
Esto puede ir asociado a una posible escoliosis que debe diagnosticarse y tratarse cuanto antes.
Causas del aumento de la lordosis fisiológica (hiperlordosis)
Existen diferentes causas por las que la curva lordótica puede estar aumentada, provocando cambios que puedan generar dolor y/o cambios biomecánicos.
1. Debilidad muscular
La posición de la pelvis va a determinar el estado de la curva lordótica en esa zona. Por ello, la hipotonía en core, la debilidad de los glúteos, la rigidez del psoas-iliaco… van a bascular de pelvis de tal manera que eso arrastre la zona lumbar a hiperlordosis, lo cual se perpetuará mientras no se trabaje para mejorar todo el anillo lumbo-pélvico.
2. Acortamientos musculares
Estos acortamientos musculares van a ejercer un freno al movimiento “normal” que provocará cambios en la ejecución de los movimiento, generando compensaciones que repercutirán a la larga en la biomecánica del eje vertebral.
Ejemplo: acortamiento del psoas-iliaco
3. Sobrecargas musculares
Posturas mantenidas en bipedestación, van a llevar asociadas cambios en la estática del paciente: pelvis en anteversión, escápulas aladas… pueden ser compensaciones necesarias para mantener la postura de una manera más eficiente para el cuerpo. Éstas posiciones van a provocar cambios y tensiones que repercutirán a la larga en la postura y en la biomecánica de la columna.
4. Alteraciones congénitas o estructurales
Como la espondilolistesis.
5. Uso de tacones altos
Debido a que los tacones altos favorecen una posición de hiperlordosis lumbar.
6. Embarazo
Durante ese tiempo, se producen cambios en la estática y la dinámica de las pacientes, provocando cambios en su centro de gravedad y en la biomecánica del movimiento.
Este aumento de la lordosis en mujeres embarazadas podrá ser pasajero y dependerá mucho del trabajo físico que haga la embarazada durante el proceso (de ahí la importancia del ejercicio físico y la flexibilidad durante ese periodo).
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¿Cómo corregir los desequilibrios en la lordosis cervical y lordosis lumbar?
Corregir los desequilibrios en la lordosis cervical y en la lordosis lumbar implica un enfoque global y personalizado, combinando una evaluación postural, liberar “frenos” de movimiento, movilización articular y reeducación neuromuscular.
En caso de querer ponerte manos a la obra, en la Clínica Anua en Chamartín contamos con profesionales formados que podrán ayudarte de manera individual a corregir tu postura y te dotarán de herramientas para que seas tú quién entienda y perpetúe los cambios.
En conclusión, una evaluación individualizada de nuestro problema nos permitirá decidir cuál es la mejor manera de abordarlo.
Si notas cambios en tu postura, si te diagnostican a través de una resonancia magnética o una radiografía cambios en la columna vertebral, tienes dolor frecuente o recurrente y quieres mejorarlo, no dudes en ponerte en contacto con nosotros para evaluar el problema y encontrar la forma más adecuada para tratarlo.
